相談

子宮頸管縫縮術について

カテゴリー：妊娠中のトラブル  >  妊婦のトラブル｜回答期限：終了 2013/02/24｜ | 回答数(15)

• ポストする
• LINEで送る

いつも皆様にはご丁寧なお返事を頂き、先日はつわりで気落ち相談させて頂いたところ、暖かいメッセージで励まされました。
感謝しております。

今回は子宮頸管縫縮術についてお聞きしたい事がございまして、相談させて頂きました。

現在、双子を妊娠中、もうすぐ4ヶ月になります。
私の通っている産婦人科様では、多胎妊娠の方全員へ16週あたりまでの子宮頸管縫縮術をすすめておられるようで、私もどうするか決めるように言われております。

詳しい説明などまだなので、ネットなどを使用し調べてみましたが、あまり詳しくわからなかったもので、もしどなたかご経験のある方がおられましたら、詳細を教えて頂けないかと思いまして。

デメリットやメリット、費用などが知りたいなと思っております。

入院は2泊3日といわれましたし、手術自体はすぐ出来るようですが、1歳と2歳の子供がいまして、実家の母は体が悪く、ずっと預ける事が出来ず、義父母もお店をしておりますので預けられない状況で…何より寝る時は私でないと泣き、夜中に目を覚ますと私がいないと泣き止まない子達なので…。
そんなこんなの理由で、短期間の入院もあまりしたくないのですが、必要な手術であるなら子供連れても入院せざるをえないですのですが…。
実際手術後に子供の面倒を見る程度動けるのかもわからないもので、全く見通しがたちません。

どなたかアドバイス頂けないでしょうか？

宜しくお願い申し上げます。

2013/02/13 | さんの他の相談を見る

回答順|新着順

悩みますよね。つう | 2013/02/13

私は、双子は妊娠していませんが、周りに、何人か、双子を出産した方がいますが、子宮頸管縫縮術はしていないですよ。
それでも、無事に出産しています。

やるかどうかは、医師の判断になると思いますが、子宮頸管縫縮術をやっても、100％ではないし、異物が入るので、細菌感染の可能性は出てくると思います。

医師と、相談して、決めるといいと思います。

よく相談を☆えー | 2013/02/13

早産の予防として双子の場合は進められるところもあるようです。
術後に子宮の収縮が起こって陣痛となり、分娩に至ってしまう可能性があることがこの手術の最大の欠点です。侵襲が少ない手術であるため、お腹の張りさえ抑えることができれば日帰りも可能となるものでもあります。まあ一般的には３～４日の入院期間と考えておいて良いと思います。 なおこの縫宿した部分ですが、妊娠10ヶ月に入って胎児の発育も順調であり、もう分娩に至っても大丈夫であると判断された時点で抜糸するのが普通です。抜糸後は個人差はありますが、数日以内に分娩に至るのが普通であり、抜糸当日に分娩となる場合も少なくありません。
費用は保険適用後の自己負担は３～8万円くらい、入院時の個室費用２万円くらいですが病院により違います。
生命保険や共済に入っていてもらえると、黒字になる可能性も。
先生やケースにもよると思うので、よく相談してください。

こんにちはももひな | 2013/02/13

友人は受けなかったそうです。
手術したからといって早産を完全に防げるわけではないですし、手術によって逆に陣痛が来てしまうこともないわけではないそうです。
受けなくても元気な双子ちゃんを出産しました。
主さんの体調などにもよると思いますので、よく話し合われて決めたほうがいいと思います。

双子ではないですが | 2013/02/13

姉が子宮頚管無力症。姉の初めの子はそのせいで妊娠９ヶ月の時に１２００gとかなりの未熟児で出産しました（小さい頃は発達障害もあり大変そうでしたが、今は成長し、普通小学校にも入学出来ました）姉は２人目は子宮頸管縫縮術を受けて無事に出産しました。

遺伝性もあるのか私も同じ病気だと分かり、２人の子供とも、子宮頸管縫縮術をし無事に出産しました。姉のケースがあるので、自分の場合は手術は本当にして良かったと思いますが、双子の場合はすみませんがよくわかりません。それぞれ違う病院で行ったのですが、１回目は１泊、２回目は２泊しました。（噂では日帰りで手術を行う場所もあるようですが）費用は食事代や個室含めて３万円くらいだった気がします。

２回目の時は私も預ける人がおらず、子連れ入院は病院から断られました（術後おしっこの管を入れてベッド上安静なので、付き添いがなければ小さい子はほぼ不可能と思います）結局、市の福祉に相談して乳児院に３日の短期入所をさせて貰いました。費用はかからず、おむつも洋服も揃っているので、と着の身着のままで入所させてもらいました。
「寝る時は私でないと泣き、夜中に目を覚ますと私がいないと泣き止まない子」私も同じような想いでとっても心配だったのですが、背に腹はかえられず。乳児院からは退所後、食事の内容からメニュー、大体の1日の流れを詳しく書いた報告書まで頂き、安心できるものでした。１度だけ、夜泣きしたそうです。

退院後は医師からはせめて１週間といわれたのですが、色々事情もあり私は１日だけ仕事を休んで、後はずっと産前まで働けましたよ。色々書きましたが、ちょっとでも参考になればと思います。安産お祈りしています。

大変ですね | 2013/02/13

昔は双胎妊娠＝頸管縫縮術だったと聞きました。やたらと縫縮術をしていたそうです。でも今は適応を良く考えて縫縮術を施行していますよ。双胎妊娠でも36週付近まで切迫兆候なく過ごす妊婦さんもいますがそれは少数派で、20～25週前後で頸管長短縮や切迫兆候が出て入院管理になることも多いです。私の出産した病院は頸管無力症の既往及び、治療的頸管縫縮術の患者さんが手術を受けていました。上のお子さんの時は切迫兆候はありましたか？また早産や中期流産の既往はありませんか？
手術をしても子宮収縮が抑制できなければ入院が長期化することもあります。仮に術後退院してもママが自由に動き回れるために受ける手術ではありません。
双胎妊婦の妊婦さんは、いつ来るか分からない緊急入院に向けて、上のお子さんの公的な預け先、保育園の利用も考慮した方が良いと思います。

手術はれおご | 2013/02/13

簡単なものかもですが、お子様の面倒は・・・手術当日はちょっと難しいと思います。
リスクは刺激になって収縮があるかもしれないという事と一応手術なのでそれなりの・・・動けない一日があるのではないでしょうか。
そちらの病院で子供の事を伝えた上で、勧められたんですか？
先生や看護士さん達に相談される方が早いかな？と思いました。
赤ちゃん・母体を考えるとした方が安心が得られるかもしれませんが、お子様も一緒に入院した際に助けてもらえるかどうか・・・

今回とは関係ないですが、出産時にはお子様はどのような予定なのですか？

術後は安静 | 2013/02/13

友人なのですが…術後は安静だと思います。
病院に相談されるのが一番だと思いますが…出産のときはお子さまどうされますか？？抵抗は重々承知ですが乳児院や子育てサポートなど少しずつ探して登録などしておかれた方が今後安心かなと思います。
手術後はお子さんと一緒に入院はたぶん難しいんじゃないかなと思います(>_<)

頚管縫縮 | 2013/02/13

術式はシロッカーかマクドナルドだと思います。
要するに糸をかけて子宮口を縛って開かなくすると言う方法です。
いくら縫縮したからといって、術後は無論安静めにしておかれないといけませんよ。
お大事になさって下さい。

こんにちはkuma | 2013/02/15

一卵性の双子を妊娠中にこの手術を受けました。
地方の総合病院で、管理入院中の２９週か３０週の頃だったと思います。
術後とても調子が悪く、３日くらい一般病棟へ戻れませんでした。
戻ったあとも調子が悪く絶対安静。その数日後、感染症で陣痛がきて大学病院へ緊急搬送され、３１週で出産しました。

同じ病院には、術後の経過がよく、２～３日で元気よく退院されていく方もいらっしゃいました。
なのでどちらがいい選択なのか、とても難しいです。お子さんも小さいですしね。ただ、術後は自宅でも絶対安静だと思いますよ。お子さんを一時保育できる施設はお調べになってますか。

ちなみに私が出産した大学病院では、周産期母子医療センターやNICUなどの設備があるので、この手術は行わないと言ってました。（いつ生まれても対応できるので）なので、大変ですが、施設が整った大学病院などで相談されてみてはいかがでしょうか。

シロッカー法 | 2013/02/15

双子ではなく子宮頸管無力症なので3回受けました。私の病院ではマクドナルド法は緊急時や6ヶ月以上の妊婦さんに奨めるようなことを言われていました。どの様な術式かわかりませんが、シロッカー法でしたら下半身麻酔で行います。手術自体は1時間もあれば終わると思いますが、その日は動けないのでお子さんのお世話は無理だと思います。麻酔が覚めても急に起き上がったりすると頭痛を起こすこともあるそうでゆったり過ごす方がいいみたいですよ。私は3回とも1週間くらい入院して費用は8万くらいでした。手術したからといって流れないわけではないので、注意は必要ですし、手術の刺激で切迫流産になる可能性もあります。経過が悪ければ3日で退院は無理でしょうし、ご家族でよく話し合われた方がいいと思います。

双子がいますkukai716 | 2013/02/15

うちには３歳の双子がいますが、私が出産した病院では特にその手術のことは言われなかったので、せずに出産しました。
双子のサークルに入っていたので、双子のママ友さんはたくさんいますが、特にその手術を受けた人は聞いたことないです。

でも、双子はやはり２人分でお腹が重くなるので重みで早産にはなりやすいそうです。（１人の場合の約１０倍の確率）
実際、私も妊娠３０週の時に切迫早産で約１カ月ほど入院していました。
双子のママ友さんでも、切迫早産で入院した人や早産の人けっこういますが、もちろん全く問題なく出産した人もいます。

双子の場合は３６～３８週で出産するのが理想なそうです。
４０週まで赤ちゃんがお腹の中にいて大きくなると、ママもあかちゃんも出産の際大変なので。
３４週ごろに赤ちゃんの肺機能ができるので、せてめそれまでもてば特に問題もないようです。
でも、最近の技術は発達していますので、産まれたときは１０００グラムぐらいしかなかった赤ちゃんでも元気に育っています。

手術をされるにしても、上のお子さんがおられるということで入院中大変ですよね。
でも、出産の際も最低５日は入院になると思うので、その時の予行練習もかねてもいいかもしれません。

一番いいのは、手術をうけずに３６週ぐらいまでお腹の双子ちゃんが元気に育ってくれることですが・・・。

とりあえず、切迫早産にならないために、あまり重いものを持ったり長時間歩いたり、立ちっぱなしでいないようにしてください。
上のお子さんがいるので、抱っこもあるでしょうし難しいとは思いますががんばって下さいね。

こんばんはゆうゆう | 2013/02/16

個人差はありますが退院してすぐに元通りに動けるものでもないと思います。
子連れの入院は大抵の病院は断られてしまうと思いますが、その点についてもお話は伺いましたか？
絶対に受けなければならないものではないので、ご家族ともよくよく話し合われた方が良いと思います。

術式とは関係のないコメントですが | 2013/02/16

多胎児ですと、管理入院など出てくる可能性もありますし、いくつか預け先を確保することをお薦めします。

乳児院・児童養護施設などにもショートステイなどありますし、保育園の一時保育も使えます。一緒に入院なんて無理だと思いますよ。入院が必要なのに２人のこどもの面倒なんて大変です。

日中は保育園・夜はパパとか、何日かショートステイにお願いするとか。

夜のことなど心配とは思いますが、出産の時には何とかするしかないのですし・・・

がんばってください！応援しています！！

双子のママです | 2013/02/19

２ヶ月程前にＭＤツインを出産しました(^-^)
私の通っていた病院では妊娠初期から切迫流・早産の危険がある妊婦さんにだけ子宮頸管縫縮術が行われており、私は受けませんでした！
それでも37週まで何も問題なく出産しました(^∀^)
管理入院中も何名か双子のママさんいましたが誰も受けていませんでしたよ。

以前、産婦人科のナースをしていましたが医師によると数年前までは予防の為に前もってかなりの確率で双子妊婦に行われていたようです。しかし現在は必要な妊婦にのみ行うことが多いようです。(医師により見解が違いますが…)


このｵﾍﾟをしても100％大丈夫ということではないですし、リスクもあります。
しっかり主治医と話し合い決めたほうが良いですよ。
元気な双子ちゃんを産んで下さいね(^-^)

双子を出産しました。 | 2013/02/19

私は手術を受けました。
詳しいことはメッセージさせてもらってもいいですか？